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财政部关于世界银行贷款的教育、卫生项目财务管理暂行办法(十)

二:项目用款申请单摘要表

年月日编号

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 项目名称││ 项 目 号 │
─────┼──────────────┼───────┼─────────
 主管部门││信 贷 额 度│
─────┼──────────────┼───────┼─────────
 联系人││ │
 ││转贷协议书号│
 及电话││ │
──┬──┼────┬────┬────┼──┬────┼────┬────
│土建│承包商│合同│世行批│合同│付款金额│世行支付│本次申请
│名称│名称地址│编号日期│准合同日│金额│日期│百分比│支付金额
 土├──┼────┼────┼────┼──┼────┼────┼────
││││││││
 建││││││││
││││││││
 工││││││││
││││││││
 程││││││││
││││││││
││││││││
││││││││
──┼──┴────┴────┴────┼──┴────┴────┴────
申 │ 大 写│ 小 写
请 ├─────────────────┼─────────────────
金 │ │
额 │ │
──┼─────────────────┼─┬───────────────
财审│ │签│ 制表人签字
政核│ │ ├───────────────
部意│ │ │申请单位财务章
 见│ │章│
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