在医院的众多科室中，放射科是重要辅助检查科室，放射科的各类设备所产生的电磁辐射都极具危险性，尽可能避免因医院里磁环境复杂、电磁频谱拥挤、电磁干扰众多所引起的各种伤害和干扰，最终达到减弱乃至消除电磁辐射的影响。

不仅在室内需要做好隔离工作，在机房外也需要设置明显的电离辐射警示标志，而且医生在工作时也需要穿着相应的防辐射服在控制室观察和操作。

实例

项目简介

常州市金坛第一人民医院迁建工程由门诊楼、急诊楼、医技楼、住院楼、综合培训楼、感染楼及后勤楼等建筑组成；一期总建筑面积19.8万㎡，工程总投资约14.5亿元。放射科设备主要集中在门诊、医技楼1层、3层以及地下1层；配备MRI、CT、DR、钼靶、骨密度、数字胃肠、DSA和直线加速器等专业设备；医院总效果图如图1所示。

金坛第一人民医院效果图

一、放射科各室的设计及报审

设计及报审是放射科各室的重要环节，主要包括对医院需配备的放射科设备调研、放射专业设计任务书、方案文本、科室评审、专家论证、职业病危害放射防护预评价报告审核、施工图审核、及消防审核等。竣工完成后进行相应的检测及验收并获得相关级别卫生行政主管部门核发的职业病危害放射防护控制效果评价报告书才能投入使用。

设备调研

设计任务书及方案文本

根据放射科规范、医院流程和有关标准，最终确定：门诊、医技楼1层设置DR室、CT室、数字胃肠机室、骨密度仪室、乳腺钼靶室和MRI室，3层设置DSA室，地下1层设置直线加速器。医院方根据自己的采购计划及建设要求，将相关供应设备资料归类整理给设计院下达设计任务书。

专家论证及评审

设计院需要依据规定、规范以及金坛第一人民医院的要求，对放射科区域的图纸进行设计，图纸在经过设计院、项目建设方和医院相关科室、部门审核通过后，再邀请医疗放射行业的专家对放射科各专业设备用房的布局、防护等设施进行论证，设计院、医院方和项目建设方等主要项目负责人都必须参加此会议的论证。评审会议主要依据放射科的流程设置、管控方式、病人流量等特点对图纸进行论证和评述。通过审核放射科设备配置、安装位置及防护措施等评估，最后形成论证报告；最后报省卫计委相关职能部门审核通过并出具《建设项目职业病危害预评价报告审核意见书》后，即可出用于施工的正式施工图。

施工图送审

在施工图纸设计完成后，需要将图纸分专业送交国家规定的施工图审查部门，进行施工图审查和消防审查，在获得施工图审查部门出具的《建设项目施工图审查合格意见书》和消防部门的《建设项目消防审核合格意见书》后，施工单位方可按经审查合格的施工图纸施工。审查合格的施工图纸同时也是工程验收的主要依据。
二、放射科防护施工要求

国家对于辐射量的控制是有严格标准的，为了保证放射科医护人员及周边居民的健康，降低放射科设备对周边环境的影响，都需要对放射科进行特殊的防护施工。放射科施工图纸最终确定后，邀请放射防护设备专业生产企业依院方要求、国家规范和经审查合格后的施工图纸再次深化设计出项目的防辐射方案，通过对各家企业设计的放射防护方案进行综合对比和论证后实施。

本项目实现防护效果的主要器具有电动防护移门、手动防护平开门、铅玻璃、电动装置、隔墙防辐射涂层、电离屏蔽产品等，这些器具的内容和参数是防护效果好坏的关键。

（1）电动防护移门、手动防护平开门、铅玻璃

这3项的规格型号，有通用的和定做的，定做的比通用的贵，考虑经济成本，在符合防辐射要求的情况下尽量选择通用的，其详细的规格选择如表1所示。

（2）电动装置

鉴于防辐射设备运行所需的长期性和稳定性，不仅仅只要合格的电动装置就行了，更需要选择质量上乘的才能保证系统的长期正常运转。因此，可以优先考虑国内高品质电动装置或是选择进口的产品。例如某款进口的36V直流无刷电机，其功率大于等于100W，拥有红外防撞功能遇阻自动反弹的功能，而且还可以与各种门禁系统进行外接。

（3）防辐射涂层

防辐射涂层是每个放射科室必不可少的，需要在房间四壁、地面、顶部都刷上防辐射涂料，考虑到房屋顶部会受到自重的影响不易刷涂时，可以在顶的上层地面进行刷涂。房间内的开关面板灯部位，在放接线盒之前也要预先放置相应的铅板，用以防止X射线通过这些部位泄露出去产生危害。通常情况下，防辐射涂层的主要是硫酸钡混合砂浆用以对X射线进行防护，需要严格按照有关标准对其进行施工。

（4）放射防护目标

经过以上按规范施工后，最终放射专业设备机房的防护必须达到4mmpb当量。

屏蔽机房的屏蔽要求

主要针对核磁共振检查设备（MRI），由于该设备的工作原理是依靠强大的磁场进行诊断，所以机房要屏蔽外部磁场，预防外部磁场和射频对设备造成干扰，以致影响诊断结果；同时也要防止核磁对周围的影响。机房必须符合标准的磁场屏蔽和射频屏蔽，屏蔽材料用铜材较宜。接地电阻小于1欧姆；绝缘电阻大于3000欧姆；屏蔽效能10MHz~100MHz≥100db。

放射科防护其他事项

放射科防护是放射科各项内容中的重要组成部分，因此必须通过公开招标以选择有实力有资质的供应商。放射科防护的总费用有设备费、吊装费、运杂费、售后服务及维护费、安装调试费等费用。

三、放射科设备采购与及专业配合要求

通常情况下是由院方根据需要对设备进行选型，最终经由设计院、施工单位、院方、生产厂家等多方对设备的安装进行沟通、交底，通常会有其它专业配合，需注意以下事项。

土建配合

考虑到放射科设备安装的特殊性，设计院在设计放射科区域时部分需要整体降板，然后再根据具体要求深化设计。施工单位依据放射科设备厂家所给的安装说明和图纸，经过综合讨论后，最终确定各设备的屋顶悬吊天轨的安装固定要求、基座地面处理细则和电缆沟的布局走向等，这些参数必须经过设计院复核确认，满足要求后由设计院出具配合的变更图纸。

电气配合

主要围绕放射科设备、电源插座、保护接地、防雷设置几项内容，综合讨论了其电气配合需求。

弱电智能化配合

放射科的弱电智能化也是放射科防护的重要部分，需要考虑设备信息的传输和远程会诊的需要，根据设备的说明和参数等合理的配置网线，电话线，数据传输线，而且其参数也需要满足设计及规范要求。

装修配合

考虑到放射科室的特殊性，房间的各个墙面都需要特殊的装修配合。